Главная » Какие антибиотики

Какие антибиотики принимать при панариции

Панариций

Панариций

Панариций (латынь panaricium) острое воспаление тканей пальца, возникающее обычно в результате инфицирования мелких его повреждений. Воспалительные процессы, осложняющие обширные ранения пальцев, не относятся к Панариций В этих случали говорят об инфицированных ранах пальцев.

Классификация. Для практической работы хирургов наиболее целесообразна классификация Панариций, основанная на учёте анатомической локализации воспалительного процесса (рисунок 1). По этой классификации различают следующие виды Панариций: кожный, околоногтевой (паронихия), подногтевой, подкожный, костный, суставной, сухожильный, пандактилит.

Статистика. Чаще Панариций болеют лица, выполняющие работу, связанную с возможностью травмирования рук, загрязнением их смазочными материалами, раздражающими кожу веществами (разнорабочие, грузчики, слесари, трактористы, рабочие ткацкой промышленности и другие). У 80% заболевших наблюдается Панариций ногтевых фаланг I, II или III пальцев правой кисти.

Этиология и патогенез. Наиболее распространённым возбудителем Панариций является белый или золотистый гемолитический стафилококк в монокультуре или в ассоциации с другими микробами. Реже воспаление обусловливается кишечной палочкой, протеем, стрептококком и другие. Иногда причиной заболевания служит гнилостная, а также грибковая инфекция.

Микробы проникают в ткани из окружающей среды или поверхностных слоёв кожи пальца при мелких, особенно не санированных повреждениях (ссадины, раны, нанесённые острыми предметами иголками, металлическими стружками, деревянными занозами и другие); крайне редко инфицирование происходит гематогенным путём.

Возникновению Панариций способствуют снижение иммунологический реактивности организма, истощение, нарушение обмена веществ, эндокринные заболевания, а также длительное воздействие на кожу рук раздражающих веществ, холода, влаги, вибрации, при которых наступают расстройства микроциркуляции и трофики тканей, нарушается защитная функция кожи. Экспериментально доказано, что многие химический вещества и металлы (медь, цинк, кобальт, хром и другие), попадая в рану, оказывают на ткани токсическое действие и также способствуют возникновению Панариций

Дальнейшее развитие и особенности течения Панариций в отличие от гнойных заболеваний других локализаций в значительной мере определяются особенностями анатомического строения пальца: обилием на небольшом протяжении функционально важных образований (фиброзные влагалища, сухожилия, синовиальные влагалища, сосуды, элементы, образующие суставы), ячеистостью расположения подкожной клетчатки, пронизанной фиброзными перемычками. Все эти факторы способствуют проникновению инфекции вглубь и переходу её на сухожилия и костносуставной аппарат. Фаза серозного пропитывания тканей обычно короткая, быстро сменяется фазой гнойно-некротического воспаления, так как скопление экссудата в замкнутых пространствах приводит в короткие сроки к нарушению кровообращения, некрозу тканей, гнойному их расплавлению.

Клиническая картина. Постоянным признаком всех форм Панариций является сильная боль пульсирующего характера, резче выраженная в центре гнойного очага и при локализации его на ладонной поверхности пальца, где ткани неподатливы и обильно снабжены нервными окончаниями. Боль усиливается при движениях пальца, находящегося обычно в полусогнутом положении. Как правило, имеются выраженные в разной мере припухлость и отёчность пальца, гиперемия кожи, наиболее чётко определяющиеся на тыльной его поверхности, местное повышение температуры. Общие нарушения в организме больных выражены меньше, чем местные. В стадии нагноения боль становится мучительной, приводит к бессоннице; яркая краснота отмечается больше на периферии очага, чем в центре; температура тела повышена (с ремиссиями); определяются увеличение и болезненность регионарных лимфатических, узлов.

При кожном Панариций гнойный очаг располагается в толще кожи (рис.

Особенности лечения пальцев рук при панариции

Панариций – это гнойное воспаление тканей пальцев рук. Возникает при попадании гноеродных микробов (стафилококков, стрептококков) в мягкие ткани пальцев через мелкие ранки, царапины, ссадины, иногда при срывании заусениц или при маникюрных микротравмах.

На ладонной поверхности пальцев и кисти подкожная клетчатка имеет ячеистое строение из-за прочных эластичных волокон соединительной ткани, идущих от поверхности кожи в глубину. Ячейки заполнены комочками жировой ткани, что способствует развитию воспаления.

Возникающее воспаление быстро распространяется по ходу этих волокон в глубину тканей, на сухожилия, кости, суставы. В очаге воспаления скапливается жидкость, которая находится под большим давлением в замкнутых полостях между волокнами кожи, что быстро приводит к нарушению кровообращения и вызывает резкую боль. Панариций различают по месту его локализации: кожный, подкожный, подногтевой, околоногтевой, сухожильный, суставной и костный.

Панариций кожный – это гнойничковая болезнь рук, при которой происходит скопление гноя в виде пузыря под эпидермисом кожи. Может появляться на любом участке ладонной поверхности кисти. Воспаление околоногтевого валика (паронихий ) чаще возникает после посещения маникюрного кабинета. Околоногтевой панариций – воспаление околоногтевого валика с покраснением и отеком, с болью различной интенсивности, случается из-за мелких трещин или неудачного удаления заусениц.

При панариции подногтевом возникают нагноения под ногтями на руках, их чаще вызывают инородные тела, попавшие под ноготь (например, заноза), или нагнаиваются подногтевые гематомы. Панариций подкожный – наиболее частая форма гнойного поражения пальца. Часто воспалительный процесс локализован на ногтевой фаланге, в этом случае боль усиливается при сгибании пальца. Панариций сухожильный, суставной и костный – тяжелые формы панариция, развиваются, в основном, после неудачного лечения подкожного панариция или при травме. Общим симптомом заболевания является сильная пульсирующая (дергающая) боль, отек руки (или пальца) и покраснение. Пальцы рук болят так сильно, что человек не может спать.

Особенностью лечения пальцев рук при панариции является то, что без хирургического вмешательства оно возможно лишь в начальной стадии, до гнойного расплавления тканей или резкого ограничения функций. Значительное нарастание боли, особенно первая, абсолютно бессонная ночь из-за дергающей боли, является показанием к хирургической операции. При консервативном (безоперационном) лечении рекомендуется покой и возвышенное положение конечности, ежедневное наблюдение за распространением покраснения и отёка, поэтому нежелательно использовать ванночки или мази, которые могут изменить цвет кожи.

Ежедневные ванны тоже являются особенностью лечения, они необходимы для размягчения тканей и уменьшения воспаления. При ежедневных сменах повязок используют ванночки для рук с дезинфицирующими средствами (хлоргексидин, фурациллин). После ванночки накладывают повязку на руку с мазью диоксидин. Повязки делают ежедневно, до полного заживления. При необходимости принимают антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины, макролиды). Необходим врачебный контроль во избежание развития осложнений.

При легких формах панариций можно вылечить в домашних условиях, не дожидаясь ярко выраженного гнойного воспаления. Раствор хлоргексидина недорог, потому лучше регулярно им дезинфицировать больные места. Популярным рецептом от панариция являются теплые ванночки для рук с марганцовкой, она должна быть розового цвета (не темная). Применяются также теплые ванночки из отваров трав: календулы, аира, хвоща, алоэ и других. После ванночки нужно осушить руки мягкой тканью и наложить повязку с противовоспалительной мазью (её легче купить, чем сделать) или присыпать порошком коры осины (или листьев сирени).

С целью профилактики панариция нужно избегать повреждений пальцев, соблюдать осторожность при выполнении маникюра. Ранки и ссадины следует обрабатывать зеленкой, йодом, перекисью водорода или хлоргексидином. Необходим регулярный уход за руками, содержание рук в чистоте.

Орфография и синтаксис первоисточника при перепечатке сохранены.
Статья предоставлена сайтом журнала Сайт Отличное Здоровье!

Рекомендации и мнения, опубликованные на Сайте, включая материалы по персональной диете СлимСмайл, НЕ ЗАМЕНЯЮТ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12 года О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию .

Панариций – лечение

Данное заболевание кожных покровов пальцев воспалительного характера с образованием гноя. Чаще всего панариций, лечение которого мы рассмотрим ниже, развивается при попадании бактерий стафилококков в раны. Снижение защитных функций, например, вследствие диабета. предрасполагает к инфицированию.

Лечение панариция на пальце руки

Своевременное обращение к специалисту сокращает процесс лечения, позволяя предотвратить возникновение трудностей.

На стадии развития болезни, которая носит поверхностный характер, проводят консервативное лечение, предусматривающее физиотерапевтические процедуры (УВЧ и лазеротерапию), а также проведение различных ванночек и осуществление антибактериальной терапии.

Дальнейшие этапы болезни требуют хирургического вмешательства. Важно при возникновении боли сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

Важной составляющей борьбы с панарицием является лечение антибиотиками. Пациенту назначают прием амоксиклава и ципролета. Курс лечения длится семь дней.

Панариций – хирургическое лечение

Как указывалось ранее, основное место при борьбе с болезнью отдается оперативному методу, который для каждой степени поражения пальца выбирается свой:

  1. При кожном панариции кожу обрабатывают антисептиком и специальными ножницами разрезают отслаивающиеся участки эпидермиса. Данная процедура не болезненна, потому не требует введения обезболивающих средств.
  2. При подкожном панариции, характеризующимся утолщением пальца и ограниченностью его подвижности проводят боковые разрезы, с помощью которых осуществляется дренаж с использованием резинового выпускника и турунды из марли. Это обеспечивает отхождение гноя и препятствует слипанию краев при заживлении раны.
  3. При подногтевом панариции лечение подразумевает разрезание ногтя над поверхностью расположения гнойного очага. Если он находится в центре ногтевой пластины, то проводят трепанацию ее проксимальных областей.
  4. При включении в воспалительный процесс сустава на начальных стадиях выполняют его пункцию с последующим введением антибиотиков. Если выздоровление не наблюдается после четырех процедур, то сустав вскрывают, промывают антисептиками и устраняют подвергшиеся некрозу ткани.

Панариций - лечение народными средствами

Для борьбы с воспалением на ранних стадиях рекомендуют применять домашние рецепты.

Помогает справиться с панарицием раствор соды:

  1. На стакан горячей воды требуется две ложки соды.
  2. Погружать пораженный палец нужно на полчаса с частотой три раза в день.

На третьи сутки можно заметить улучшение.

Для снятия воспалений можно приложить смоченную йодинолом марлю и приложить к нарыву и оставить на ночь. После пары дней таких процедур опухлость спадает.

Довольно эффективным методом лечения панариция в домашних условиях является смесь мази Вишневского с пихтовым маслом :

На начальной стадии подногтевого панариция рекомендуют применять марлевую повязку с нанесенной на ней мазью. Готовят средство из взбитого с измельченным хозяйственным мылом яичного белка.

Для предотвращения воспалительных процессов необходимо вовремя обработать рану. При повреждении следует:

  1. Немедленно промыть руки с моющим средством.
  2. Удалить инородное тело (заноза, рыбная косточка, стекло и пр.).
  3. Выдавить немного крови и смазать больное место зеленкой или йодом.
  4. Сверху наложить пластырь или обмотать бинтом.

Источники: http://www.ordodeus.ru/Ordo_Deus12_Panaritsij.html, http://vitaportal.ru/vse-bolezni/osobennosti-lecheniya-paltsev-ruk-pri-panaritsii.html, http://womanadvice.ru/panariciy-lechenie

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения